FORM PENDAFTARAN ANGGOTA LAMA / BARU

Nama Jurnal  
E-mail  
Website Jurnal  
Wilayah Afiliasi (Barat,Tengah,Timur)  
Nama Kontak  
No Telpon / whatsapp  
Periode Keanggotaan  
Instansi / Afiliasi Jurnal dan Alamat  
Foto Halaman Muka Jurnal & Bukti Transfer